Belföld
EHPAD specialized in the care of the elderly suffering from Alzheimer's disease, Therapeutic meal taken together with the nursing staff, Psychogeriatric care center, France. 
Le Verger des Balans, Annesse-et-Beaulieu, France 

BURGER/PHANIE

Évtizedekig gyógyíthatatlan maradhat az Alzheimer-kór

Korábban a témában:

Az Alzheimer-kór napjaink egyik legsúlyosabb egészségügyi kihívása. A világon nagyjából 50 millió ember él demenciával, de a számuk 2050-re óvatos becslések szerint is megtriplázódik. A betegség pokoli, családokat tesz tönkre, és nincs rá gyógyszer. És belátható időn belül várhatóan nem is lesz.

13 September 2018, Bavaria, Munich: 13 September 2018, Germany, Munich: A nurse walks with two ladies in need of care through the garden of the protective area of Muenchenstift GmbH. (to dpa ""As much freedom as possible" - Architecture for dementia patients" of 14.09.2018) Photo: Peter Kneffel/dpa
Pislogsz kettőt, és valaki megint gyógyíthatatlan beteg lesz
A világon három másodpercenként eggyel nő a demenciával élők száma. A betegség eredetét az orvostudomány nem érti, ezért gyógyszer sincs rá.

Ha valaki az utóbbi időszakban rendszeresen olvasott híreket vagy jelen van a közösségi médiában, találkozhatott olyan anyagokkal, amelyekben arról írtak, hogy áttörést sikerült elérni az Alzheimer-kór gyógyításában, vagy hogy megtalálták az elbutulás okát. Sorra jelennek meg az erről szóló cikkek, de sajnos mindegyiknek nagyobb a füstje, mint a lángja.

Bár a betegség jellemzőit Alois Alzheimer már 1907-ben leírta, csak bő 70 évvel később kezdett el vele komolyabban foglalkozni az orvostudomány. A világ több mint fél évszázadot elfecsérelt, de akkor is hiába kezdtek el rohamtempóban kutatni a gyógymód után, szinte az összes próbálkozás kudarcba fulladt.

Az utóbbi két évtizedben több mint négyszáz gyógyszert vetettek alá klinikai vizsgálatnak, és azok majdnem 100 százalékban hatástalannak bizonyultak, holott a rák esetében ugyanez az arány csak 81 százalék. Jelenleg mindössze ötféle gyógyszert forgalmaznak, azokat is csak az Alzheimer-kór okozta tünetek lassítására. A legutóbbit tizenöt éve engedélyeztették.

Ennek az oka több összetevős, de a legfontosabb a betegségről rendelkezésre álló ismeretek hiánya.

Evaluation stay in the Cognitive-Behavioral Unit (CCU) of a pychogeriatric care center specialized in Alzheimer's disease and related disorders, Assessment with a speech therapist. 
Le Verger des Balans, Annesse-et-Beaulieu, France 

BURGER/PHANIE
Fotó:BURGER/PHANIE/AFP

A legtöbb tudós alapvetően egyetért abban, hogy az agyban két fehérje tehető felelőssé a betegség kialakulásáért.

  • Az egyik a béta-amiloid, amiből plakkok képződnek az idegsejtek nyúlványainak és kapcsolódási pontjainak a felületén az Alzheimer-kóros betegek agyában.
  • A másik a tau. Az Alzheimer-kóros betegeknél a tau fehérjekötegei olyan módosuláson esnek át, amelynek eredményeként megcsavarodnak és blokkolják a neuronokat.

Amit a kutatók nem tudnak, hogy ez a két fehérje milyen viszonyban van egymással, és mi okozza, hogy ilyen ártalmas mértékben legyenek jelen az agyban. Ezzel viszont az a baj, hogy a tesztelt gyógyszerek 88 százaléka ugyanarra a hipotézisre épült, ami egy ennyire komplex betegségnél nem lehet nyerő stratégia. Egyszerű példával élve olyan ez, mintha úgy próbálnánk megsütni egy süteményt, hogy nem tudjuk, mik a hozzávalók.

Fotó: Farkas Norbert / 24.hu
115 éves korig is boldogan lehet élni Alzheimer-kórral
Haláláig akar dolgozni és mindenkinek ezt ajánlja Dr. Kappéter István. A 87 éves orvos több mint egy évtizede Alzheimer-kóros, de azért nem lesz soha teljesen elbutult, mert van értelme az életének. Most könyvet ír, hogy minél több emberhez eljuthasson az üzenete.

A 2013-as G8-csúcson David Cameron akkori brit miniszterelnök és Nicolas Sarkozy volt francia elnök ígéretet tett rá, hogy 2025-re megtalálják az Alzheimer-kór gyógymódját. Ez az ígéret azonban több mint valószínű, hogy nem válik valóra.

France's President Nicolas Sarkozy (L) welcomes British Prime Minister David Cameron at the Elysee Palace prior to a franco-british summit on February 17, 2012 in Paris. Britain and France were to strike a deal on civil nuclear energy and discuss closer defence ties at a summit    AFP PHOTO LIONEL BONAVENTURE (Photo by LIONEL BONAVENTURE / AFP)
Fotó: Lionel Bonaventure / AFP

A gyógyszerek tesztelésénél három fázis van:

  • az első fázis általában nagyon kis volumenű, a kutatók ilyenkor vizsgálják meg, hogy biztonságos-e a gyógyszer fogyasztása, milyen mellékhatásai vannak, hogyan reagál rá a szervezet, és hogy van-e egyáltalán hatása a betegségre.
  • A második fázisban további speciális vizsgálatokat végeznek, és több tesztalanyt is bevonnak.
  • Ha ez is sikeres, akkor a harmadik szakaszban már sok ember részvételével tanulmányozzák a gyógyszer hatásait, és ha a teszt eredményes, akkor engedélyeztethetik.

Ez a folyamat általában legalább tíz évig tart. Ahhoz, hogy egy gyógyszert 2025-ben engedélyeztessenek, már a második vagy a harmadik fázisnál kellene járnia.

Erre viszont vajmi kevés az esély, tekintve az Alzheimer-gyógyszerek elképesztően magas hibaarányát és azt, hogy a páciensek nagyon különbözőképp reagálnak a pirulákra.

Az is komoly probléma, hogy a hatástalan gyógyszerekről az orvostudomány nem osztja meg egymással az információkat, pedig ezekből sokat lehetne tanulni. Az Alzheimer-kór kutatásban a következő években biztosan nagyobb átláthatóságra és szervezettségre lenne szükség, másként egymás dolgát nehezítik meg az orvosok.

Az Alzheimer-kór esetében amúgy is kérdőjeles a gyógymód szó használata. Még ha feltalálnak is egy gyógyszert, amely 100 százalékos hatékonyságú, az alzheimeres betegek agyában a károsodás súlyos és széleskörű. Az emberi agynak limitált módszerei vannak a sejtek helyreállítására, pláne ha egy idősről beszélünk.

Tegyük fel, hogy a gyógyszer megállítja az Alzheimer-kór által okozott károsodást a neuronokon. Ez még nem jelenti automatikusan azt, hogy a dolgok jobbá válnak. Még ha kicserélnénk is az agysejteket a sérült területeken, gyógyításról csak akkor arról beszélhetnénk, ha ugyanúgy tudnánk összekapcsolni azokat, ahogyan eredetileg voltak. A legtöbb tudós szerint jelenleg a legtöbb, amit tehetnek, hogy kitolják a betegség kialakulásának idejét.

Igazi áttörést persze az hozhatna, ha a világvezetők komolyan vennék a betegséget – Magyarországon nem teszik –, és elkezdenék komolyan támogatni az ügyet.

Több dollármilliárdos egyébként már súlyos pénzösszegeket áldoz az Alzheimer gyógyítására. Bill Gates, a Microsoft alapítója például az idén bejelentette, hogy 100 millió dollárt bocsát a kutatók rendelkezésére. Nem véletlen a kiállása a probléma mellett, édesapja ugyanis maga is Alzheimer-kóros, az üzletember tehát tisztában van vele, hogy mivel kell szembenéznie családok millióinak világszerte.

Bill Gates, co-Chairman of the Bill & Melinda Gates Foundation, delivers a speech during a press conference in Tokyo, Japan, 09 November 2018. The Japan Sports Agency and the Bill and Melinda Gates Foundation announced a new partnership to utilize the momentum of the Olympic and Paralympic Games Tokyo 2020 to increase awareness of the Sustainable Development Goals (SDGs) with the launch of the 'Our Global Goals' campaign in 2019. (Photo by Alessandro Di Ciommo/NurPhoto)
Fotó: Alessandro Di Ciommo/NurPhoto/AFP
Ez a betegség a poklok pokla a hozzátartozóknak
Elszöknek éjszaka, meggyűlölik a gyereküket és két percenként felteszik ugyanazokat a kérdéseket. Az Alzheimer-kórral élő betegeket akár egy évtizeden át kell gondoznia a hozzátartozóknak, akiknek emiatt fel kell adniuk az álmaikat. Előbb vagy utóbb pedig mindenki beleroppan a kialakult helyzetbe.

Kiemelt kép: BURGER/PHANIE/ AFP

Ajánlott videó mutasd mind

Ha kommentelni, beszélgetni, vitatkozni szeretnél, vagy csak megosztanád a véleményedet másokkal, a 24.hu Facebook-oldalán teheted meg. Ha bővebben olvasnál az okokról, itt találsz válaszokat.

Image: 73904999, Interj˙ az AurÛr·ban., Place: Budapest, Hungary, Model Release: No or not aplicable, Property Release: Yes, Credit: smagpictures.com
Nézd meg a legfrissebb cikkeinket a címlapon!
24-logo

Engedélyezi, hogy a 24.hu értesítéseket
küldjön Önnek a kiemelt hírekről?
Az értesítések bármikor kikapcsolhatók
a böngésző beállításaiban.