A Covid tapasztalataival a tarsolyunkban nagyon is ijesztő olyan hírekkel szembesülni, miszerint rég nem látott RSV-hullám (légúti óriássejtes vírus) alakult ki, Nyugaton már tele vannak a gyerekkórházak.
- Korábban jelentkezett és egyre nagyobb erővel támad az influenza,
- miközben a Sars-CoV-2 is egyre élénkebb,
- illetve ne feledkezzünk meg az ugyancsak elsősorban gyerekeket érintő kéz-száj-láb betegségről.
Úgynevezett tridémiás időszakban vagyunk, amikor a szezonális (és az eddigi tapasztalatok szerint intenzívebb) influenzajárványt a Covid és az RSV súlyosbítja – derül ki a Pécsi Tudományegyetem Virológiai Nemzeti Laboratórium közleményéből. Pánikra azonban nincs ok, semmi olyan nem történt, amire ne lehetett volna számítani,
A laikusra frászt hozó hírek közepette Google-keresések helyett mindenkinek inkább megnyugodni érdemes, és megtenni mindazokat az óvintézkedéseket, amelyekkel a helyzet kezelhető marad – Dr. Kemenesi Gábor víruskutatóval, a PTE Természettudományi Karának adjunktusával, a virológiai labor munkatársával beszélgettünk.
Mások is elkezdtek nyomulni
A lassan három éve tartó Covid-járvány nagy hullámaiban gyakorlati bizonyítást nyert, hogy a távolságtartás, a maszkviselés stb. rendkívül hatékony módszer a fertőzések megakadályozására. Egyszerűen azért, mert cseppfertőzéssel terjed elsősorban a felső légutakon keresztül, és ha megakadályozzuk a fertőzött váladék emberről emberre jutását, a vírust sem adjuk át.
![Nyakunkon a tridémia, három vírus támad egyszerre 1](https://s.24.hu/app/uploads/2022/12/central-0641903752.jpg)
Ami pedig a SARS-CoV2 ellen bevált, az más légúti betegségek kórokozói ellen is működik, működött, ezért az elmúlt években elmaradtak a komolyabb influenzajárványok, és az óriássejtes vírus sem került be a hírekbe. Amint az várható volt, a járványügyi óvintézkedések megszüntetésével más, szezonális légúti fertőzések is „nyomulni” kezdtek, ráadásul
felborult a szezonális mintázat, miközben a hosszú »kihagyás« után csökkent a nyájimmunitás, fogékonyabbak vagyunk a vírusokra
– mondja a 24.hu-nak Kemenesi Gábor. Nézzük, mit jelent mindez a gyakorlatban.
Óriássejtes vírus
Az RSV, vagyis a légúti óriássejtes vírus jellemzően torokfájással, köhögéssel, lázzal jár, az egészséges ember szervezete néhány nap alatt legyőzi, az illető betudja egy kisebb-nagyobb náthának. Öt év alatti gyerekek és 65 év feletti idősek számára azonban veszélyesebbé válhat, esetükben a betegség lefolyása súlyosabb lehet. A vírus régóta „velünk van”, általában az influenza előtt jut csúcsra: idén azonban fenti okokból a szokásosnál több megbetegedést produkál, és összecsúszott a szokatlanul korán fellángoló influenzával.
A gyerekek többsége korai éveiben rendszeresen átesik a betegségen, és sok felnőtt is a szokásos náthaszezonban elkapja, de a 2020 előtti „békeévekben” ez a megszokott módon és szezonalitással történt. A mostani, három évnél fiatalabb korosztály döntő többsége viszont eddig nem találkozott a vírussal, és a legtöbb ember pedig kihagyta az éves ismétlő fertőződést. Ez összességében jóval több olyan személyt eredményez, aki megkopott vagy még nem létező immunitással rendelkezik a vírusra. Az RSV tehát nem lett fertőzőképesebb, nem okoz az eddigieknél komolyabb megbetegedést, hanem arról van szó, hogy a kimaradt szezonok miatt most több a fogékonyabb ember. A virológus szavaival élve:
nagyobb játszóteret engedtünk egy régi vírusnak.
A kórokozó ellen egyébként készül már vakcina, amivel a 60 év felettieket olthatják majd a szezonális influenzánál már bejáratott módon. Kisgyerekek, csecsemők számára passzív immunizációval védekeznek, úgynevezett monoklonális antitestkészítményt adnak, ami rövid távú védelmet nyújt.
![Nyakunkon a tridémia, három vírus támad egyszerre 2](https://s.24.hu/app/uploads/2022/12/043_dpa-pa_221212-99-873976_dpai.jpg)
Csúnya, ijesztő, de nem veszélyes
Az influenzát senkinek nem kell bemutatni, most az a „különleges”, hogy már december első felében annyian fordultak orvoshoz influenzaszerű panaszokkal, mint máskor csak a szezon derekán, január vége felé. És a koronavírusról sem szabad megfeledkezni, a múlt héten némi emelkedést mutatva 14 069 fő volt az aktív fertőzöttek száma – így áll össze az említett tridémia Magyarországon és a világ számos más országában. A Nemzeti Népegészségügyi Központ adatai alapján az akut légúti megbetegedéssel (minden légúti fertőzés ide értendő, az RSV és a Covid is) orvoshoz fordulók 51,9 százalékát a 0–14 éves korúak, vagyis a gyerekek adták.
A kéz-láb-száj betegséget kiváltó kórokozók is cseppfertőzéssel terjedő vírusok, az úgynevezett enterovírusok csoportjába tartoznak, ide soroljuk a járványos gyermekbénulást (polio) okozó vírust is. A kéz-láb-száj betegségért felelős tagok azonban csupán enyhe megbetegedést okoznak, ám hasonlóan a járványos gyermekbénuláshoz, rendkívül ragályosak. A hőemelkedéssel, lázzal, gyengeséggel, torokfájással jelentkező tüneteket vörös, hólyagokká fejlődő vörös foltok követik a szájban, amelyek a végtagokra és a fenékre is átterjedhetnek.
Testnedvekkel terjed, ez az a fertőzés, amit a gyerekek szinte biztosan átragasztanak egymásra, ha felüti a fejét a bölcsődében, óvodában. A netet böngészve hamar eljutunk az egészen hátborzongató szövődményekig, de Kemenesi Gábor kiemeli: az enterovírusok, miként nevük is mutatja, a vírusok egy csoportját jelenti számtalan különböző változattal. Hazánkban dominánsan az enyhe megbetegedést okozó tagjai terjednek, idegrendszeri problémákat regisztrálni igazi ritkaság.
A kéz-száj-láb betegség csúnya, ijesztő, de nem veszélyes, a legtöbb gyerek eddig is rendre átesett rajta. Az RSV-nél részletezett háttér miatt jelenleg nem kizárt, hogy járványszerűen terjed, ám annyira enyhe, hogy nincs rá alkalmazott monitoring rendszer
– emeli ki a szakember.
![Nyakunkon a tridémia, három vírus támad egyszerre 3](https://s.24.hu/app/uploads/2022/12/central-0645603862.jpg)
Már jól tudjuk, mi a teendő
Teljesen egyértelmű, hogy a következő hetek, így a karácsonyi és újévi ünnepek is a légúti vírusok kereszttüzében telnek majd, a tridémia enyhülni nem fog, inkább az ellenkezője valószínű. Az ünnepi összejövetelek és a tél lévén az emberek jellemzően zárt terekbe zsúfolódnak, ami jelentősen megemeli a járványkockázatot. Kemenesi Gábor szerint nem kizárt, hogy ennek a fenti vírusok esetszámaira is lesz hatása.
A védekezés módszereivel mindannyian tisztában vagyunk – így két év Covid után –, még ha szeretnénk is ezeket az eszközöket elfelejteni. Zárt térben hordjunk maszkot, kerüljük a tömeget. Zárt térben szellőztessünk gyakran, fontos a gyakori kézmosás, -fertőtlenítés, és ami a leglényegesebb: adassuk be az influenza és a Covid elleni védőoltást, még mindig nem késő.
Az évről évre változó influenza elleni vakcina az eddigi adatok alapján, úgy tűnik, pontosan céloz, azaz sikerült eltalálni a dominánsan terjedő influenza vírustörzseket, ami hozzájárul az idei vakcina várhatóan kiemelkedő hatékonyságához.