Az új rendszerben minden közgyógyellátott rendelkezésére áll egy keret, amiből térítésmentesen válthatnak ki bármilyen a járóbeteg-ellátás keretein belül kiadható, társadalombiztosítás által támogatott gyógyszert. Az egyéni gyógyszerkeret bevezetésével az Egészségügyi Minisztérium azt várja, hogy bővülni fog a gyógyszerlista választéka.
A megújuló rendszerben havi 12 ezer forintos keret áll rendelkezésre minden egyes közgyógyellátott beteg részére. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy ha az említett kereten belül marad a beteg, akkor semmit sem kell fizetnie a patikában a gyógyszerekért. Ráadásul nem is utólag fizetnék ki a gyógyszerköltségeket, állami költségvetésből ugyanis elektronikus adatkapcsolatot építenek ki az Országos Egészségbiztosítási Pénztár és a patika között, ezáltal ott ellenőrizni tudják a beteg gyógyszerkeretét.
A havi kereten felül egyébként évente hatezer forintos külön keret is rendelkezésre áll olyan esetekre, ha egy akut betegség miatt a szokásosnál több gyógyszerre van szükség, de azokat már nem fedezné az alapösszeg.
Az igényt a jegyzőnél kell benyújtani, mellékelve a háziorvos igazolását a krónikus betegségről és a gyógyítást szolgáló terápiáról. Miután a jegyző megvizsgálta a jogosultsági feltételeket, a háziorvos megküldi az igazolást az egészségbiztosítási pénztárnak. Az eseti gyógyszerkeretet a jogosultság kezdetén egy összegben, az egyéni gyógyszerkeretet 3 havonta állapítják meg a betegnél.
