„Alapvetően jót tesz a kórházaknak, ha nonprofit szervezetként működnének, de a privatizáció megakadályozását hosszú távon nem oldja meg” – mondta a GKI Egészségügykutató Intézet ügyvezető igazgatója a FigyelőNetnek. Skultély László szerint ugyanis ha a választás után más összetételű lesz az önkormányzat, az megváltoztathatja a Fidesz mostani döntését. A privatizáció tiltását véglegesen csak jogszabály mondhatja ki – tette hozzá.
Pokorni Zoltán egyébként csütörtökön jelentette be, hogy a fideszes önkormányzatok az általuk fenntartott kórházakat nonprofit szervezetté alakítják át a jogszabály szerint július 1-től. Ezzel szeretnék ugyanis megakadályozni a kórházprivatizációt.
Nehezít a kártérítés
A nonprofit gazdasági társaságok jellemzője, hogy a cégbe profitorientált társaság nem ékelődhet be, nem alakítható át nyereségorientált társasággá, és nem is egyesülhet ilyennel. Egy jövőbeni szocialista önkormányzat viszont könnyedén megszüntetheti a nonprofit társaságot, és átalakíthatja valódi nyereségérdekelt vállalakozássá.
A szakértő szerint azonban a Fidesz ezzel is számolt. Az ellenzéki párt tervei között szerepel ugyanis, hogy a nonprofit szervezetté átalakított kórházakba társtulajdonosként be akarják vonni az orvosokat és az egészségügyi dolgozókat is. Ha pedig emellé még 15-20 éves működtetési szerződést is kötnek, akkor évekre be lehet betonozni egy kórházat a nonprofit keretek közé – állítja a szakember.
A kulcsszó ugyanis a kártérítés. Ha csak az önkormányzat lenne a tulajdonos, akkor saját magának kellene kártérítést fizetnie. Ha viszont az orvosok is a tulajdonosok között vannak, akkor egy 15 éves szerződés felbontásakor jelentős kártérítés illetné meg őket.
Áttekinthetőbb gazdálkodás
Az egészségügyi tárca azért állt a Fidesz javaslata mellé, mert a nonprofit szervezetként működő kórházak kiszakadhatnak „a költségvetés abszolút börtönéből”. Még ha az egészségügyi tárca túlzó megjegyzést is tett, valóban könnyebb lenne a kórházak gazdálkodása, de csak formailag – véli Skultély.
Több pénzt és forrást nem jelentene a kórházaknak, ha a költségvetési szervezeti formából nonprofit gazdasági társasággá alakulnának át. Csak a meglévő pénzt kezelhetnék szabadabban, ez pedig a működtetést könnyítené meg – állították a FigyelőNetnek nevüket nem vállaló kórházi gazdasági igazgatók. A kórházak bevétele a Parlamenttől és a központi költségvetéstől függ. Mint mondták, a kórházaknak az az érdekük, hogy az adott évben kapott pénzt teljesen elköltsék, mert akkor megközelítőleg ugyanannyi forrást biztosít az állam a következő évben is. Ezért olykor felesleges kiadásokat is produkálnak. Ha viszont gazdasági társaságként működnének, akkor hatékonyabban használhatnák fel forrásaikat. Ugyanakkor azt is hangsúlyozták, hogy a nonprofit szervezet a kórházi reformmal szemben nem nyújt védettséget, OEP-szerződés nélkül semmit sem ér.
Jobb orvos több fizetés
A költségvetésből való kikerülés a bérek változását is maga után vonná. Jelenleg ugyanis az egészségügyben dolgozók közalkalmazottak, akiknek a fizetését az aktuális, kötött bértábla határozza meg. Attól sem felfele, sem lefele nem lehet eltérni. Amennyiben viszont gazdasági társasággá alakulnának, bevezethetnék a teljesítményalapú bérezést. A bérek szabad meghatározásával pedig a dolgozói létszám is alakítható.
Nézd meg a legfrissebb cikkeinket a címlapon!
