Január 16-án kezdődik a világ eddigi legnagyobb oltási programja Indiában. A kihívást nehezíti, hogy az amúgy legjelentősebb vakcinagyártó országnak közben tartania is kell magát a más államoknak tett vállalásaihoz.
Az 1,3 milliárd lakosú Indiában néhány hónap alatt 300 millió ember oltásán szeretnének túl lenni, és bár a kormány egyelőre korlátozza koronavírus-vakcinák exportját az indiai cégeknek, amint a hazai keresletet sikerül biztosítani, elkezdhetik a határon túli értékesítést is.
Ez a leggazdagabb országok szempontjából kevésbé érdekes, hiszen már javában zajlik a vakcinázás, ám a legtöbb fejlődő nemzetnek ez jelentheti a fényt az alagút végén, mert ők máshonnan nemigen számíthatnak oltóanyagra.
A vakcina-nagyhatalom
Az Európai Uniót és annak tagállamait rengeteg kritika érte az elmúlt napokban amiatt, hogy botrányosan lassan halad a vakcinák szétosztása és az oltási folyamat. Ezzel szemben vannak olyan országok a világon, melyek egyelőre még csak hírből hallottak magáról az oltóanyagról. A példáért nem is kell olyan messzire menni: a balkáni nemzetek leginkább a csodában bízhatnak, ha nyár előtt szeretnének akár csak egy jelképes adag vakcinához jutni.
A szegény és fejlődő országok az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kezdeményezésében reménykedhetnek. A koronavírus elleni védőoltásokhoz való méltányos hozzáférést célzó COVAX keretein belül 2021 végére 2 milliárd adag vakcinát osztanának el méltányosan a világ országai között.
Nem mindegyik kormány tehette meg ugyanis, hogy licitháborúba keveredjen akár az EU-val, akár egyes országokkal. Nekik tehát nem maradt más választásuk, mint várni. És itt jön a képbe India, amelynek szerepéről méltánytalanul kevés szó esik. Csak a miheztartás végett: globálisan itt állítják elő az oltóanyagok több mint 60 százalékát. Csak a „vakcinafővárosban”, Haidarábádban gyártják az éves szükségletek több mint egyharmadát, míg a Serum Institute of India (SII), melynek székhelye Pune városában van, eddig is több mint másfél milliárd dózis vakcinát gyártott évente.
A szakértők abban egyetértenek, hogy India szerepvállalása nélkül a járványnak nem lehet véget vetni. Világszerte számos helyen állítanak elő különböző vakcinákat, de jelenleg egyedül itt van meg hozzá a kapacitás, hogy akár az egész világot záros határidőn belül ellássák oltóanyagokkal.
Türelem vakcinát terem
Indiában mostanáig két vakcina forgalmazását engedélyezték a hatóságok: az egyik a Covishield (az Oxfordi Egyetem és az AstraZeneca oltóanyagának helyi megnevezése), a másik pedig a Covaxin, ami indiai fejlesztés.
A világ legnagyobb vakcinagyártójaként számon tartott SII elképesztő kockázatot vállalt fel tavaly azzal, hogy még az engedélyeztetése előtt elkezdte gyártani az AstraZeneca vakcináját, a rizikó viszont mostanra kifizetődött, mert még az oltási program kezdete előtt le tudtak belőle gyártani 50 milliót. Júliusra ez a szám 400 millióra nőhet, a kapacitásbővítéseknek köszönhetően pedig év végére átléphetik az egymilliárd oltóanyagot is.
Adar Poonawalla vezérigazgató arról beszélt a napokban, hogy ez lesz a legelérhetőbb vakcina világszerte, melyet arányosan értékesítenek majd az országoknak. A Covishieldből várhatóan több százmilliós nagyságrendben adhatnak majd el Indiában, de amint az otthoni keresletet sikerült kielégíteni, az előállított vakcinák fele a tengerentúlra kerülhet.
Poonawalla azt is közölte, hogy az indiai kormánynak 2,74 dollárért, gyakorlatilag nulla profittal árusítják a vakcinát, exportra pedig 3 és 5 dollár között határozzák majd meg az árát, ami még mindig jóval olcsóbb, mint bármely más, tömegesen vásárolható oltóanyag.
Nem véletlen, hogy a vakcináért már most sorban állnak az országok. Az SII a COVAX keretein belül év végéig 200–300 millió adag vakcina kiszállítását is vállalhatja, de bilaterális tárgyalások is zajlanak folyamatosan más államok képviselőivel. Jair Bolsonaro brazil elnök már bejelentkezett az oltóanyagért Narendra Modi indiai miniszterelnöknél, de a teljesség igénye nélkül Banglades, Mianmar, Szaúd-Arábia és Marokkó is Indiától várja a megoldást a járvány megfékezésére.
Poonawalla szerint a készlet egyelőre véges, ezért hazájában és a világ más pontjain is meg kell találni az egyensúlyt.
Nem olthatunk be mindenkit azonnal. Sorrendet kell felállítani
– mondta
A kormány hasonló állásponton van. Subrahmanyam Jaishankar külügyminiszter azt mondta, megértik a hatalmas érdeklődést, de még nekik is fel kell mérniük, milyen tempóban tudnak haladni.
Rengeteg országgal állunk kapcsolatban, de mindenkinek csak annyit tudunk mondani: nézzétek, ez csak az első hónap. A gyártás most kezdődik igazán
– nyilatkozta a politikus.
Az SII vezérigazgatója még azt is hozzátette, ironikus, hogy a gyártókapacitás 70 százaléka a fejlődő országokban van, nem pedig a fejlettekben. Éppen ezért biztosították az afrikai és az ázsiai országokat is arról, hogy kapnak megfelelő mennyiségű vakcinát.
Ezzel együtt úgy látja, még ha a világ összes vakcinagyártója is tartja magát a terveihez, akkor is hiány lesz az oltóanyagokból egészen a jövő év végéig.
A másik legnagyobb indiai vakcinagyár, a Bharat Biontech és az Indian Council of Medical Research kutatóintézet által fejlesztett Covaxin esetében ugyanakkor más a helyzet, mert annak exportját egy kormányrendeletben áprilisig betiltották, és csak akkor lesz megvásárolható, ha a legsebezhetőbbek már védettséget szereztek Indiában.
A szérummal kapcsolatban ráadásul elég sok kérdés is felvetődött, ugyanis a tesztelés legfontosabb, harmadik fázisa még le sem zárult, annak eredményei leghamarabb februárra várhatók.
Magukról sem feledkeznek meg
Miközben a fél világ Indiától várja a segítséget, a kormánynak azon is dolgoznia kell, hogy otthon mielőbb elérjék a nyájimmunitást. 10,5 millió fertőzöttel és több mint 150 ezer áldozattal India a járvány második legsúlyosabban érintett országa az Amerikai Egyesült Államok után.
Az ázsiai országban szombaton kezdődik a világ legnagyobb oltási programja, melynek részeként 6–8 hónapon belül 300 millió ember kaphatja meg a vakcinát. Elsőként 30 millió egészségügyi dolgozó jogosult az oltásra, az ezt követő 270 millió vakcinát az 50 évnél idősebbek és a krónikus betegek kaphatják majd meg.
Mivel hatalmas országról van szó, a vakcinák szétosztása már napokkal a program kezdete előtt megindult. Kedden több mint ötmillió dózist szállítottak a repülők különböző városokba országszerte, ügyelve a megfelelő tárolási körülményekre.
India előnyére válhat, hogy évtizedek óta működik egy átfogó immunizálási program az országban, melynek részeként évente 55 millió embert, főként gyermekeket oltanak be különböző betegségek ellen. Tehát az egészségügyi rendszer fel van készülve a különleges hűtést nem igénylő vakcinák tárolására és kezelésére egyaránt. A személyzetről pedig előre gondoskodtak: több mint százezer szakdolgozót képeztek ki, hogy az oltási program az elejétől a végéig zökkenőmentesen haladhasson.
