Az Egyesült Államok Országos Egészségügyi Intézeteinek szakemberei szerint, szinte minden harmadik nő császárral hozza világra első gyermekét. A szakértők annak ellenére is meglepődtek az eredményeken, hogy tisztában vannak azzal, a legtöbb amerikai klinikán azoknak a nőknek, akiknek már volt egy császáros szülésük, a későbbiekben is ezt metódust javasolják.
Az új klinikai ajánlások most rámutattak, hogy a legtöbb először császárral szült nő számára ugyanolyan biztonságos a hüvelyi szülés, mint a császármetszés. Az ilyen szülések száma az USA-ban az 1990-es évek közepétől növekszik töretlenül, azóta mintegy 50%-kal emelkedett a számuk. Az okok között a szakértők a babák megnövekedett testsúlyát, az anyák nagyobb súlyát sejtik, de hozzátették a növekvő ikerszülések és az első szülés későbbre tolódása is a császármetszések számát növelik.
